Пять случаев оспы обезьян в Петербурге подтвердили за три дня, но ранний тест упирается в сам вирус

Пять человек с подозрением на оспу обезьян госпитализировали в Петербурге 16 октября. Уже 19 октября в клинической инфекционной больнице имени С. П. Боткина подтвердили диагноз. Пациенты находятся в состоянии средней и лёгкой степени тяжести и проходят лечение. От подозрения до подтверждения и начала терапии прошло три дня.

Почему ранний тест так труден, объяснил член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, заместитель директора по науке и трансляционной медицине Института экспериментальной медицины Константин Жданов. По его словам, вирус оспы обезьян держится в крови очень короткий период и в крайне низкой концентрации. Поэтому ПЦР крови на ранней стадии часто даёт ложноотрицательный результат. Мазок из ротоглотки может показать вирус в первые дни, но уступает по чувствительности и точности анализу отделяемого кожи.

В первые 1–5 дней болезни, до высыпаний, картина складывается из высокой температуры, сильной головной боли, озноба, слабости и болей в мышцах. Отличительный признак — увеличение лимфоузлов. Без сыпи точный диагноз поставить затруднительно: симптомы совпадают с десятками других инфекций. Наивысшая концентрация вируса — в жидкости пузырьков, пустулах и корочках. До появления полноценных высыпаний качественного биоматериала для гарантированного теста попросту нет.

Такая ясность в описании — не абстракция: её даёт петербургский институт с академической школой. Это практический ориентир для врачей, которые видят лихорадку с лимфаденопатией раньше, чем сыпь. Сложность раннего теста здесь — свойство самого вируса, а не пробел в организации помощи. Пять подтверждённых случаев в Боткинской больнице — тому подтверждение: подозрение отработано, диагноз поставлен, лечение идёт.