С 2027 года диспансеризация добавит анализ на липопротеид (а) и оценку коронарного кальция

Минздрав готовит обновлённый порядок профилактических медосмотров и диспансеризации взрослых. Регламент может вступить в силу с 1 марта 2027 года. Об этом РИА Новости рассказал первый зампред комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль. Программа не сокращается: в неё добавляют исследования для раннего выявления рисков сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Что получает пациент. На первом этапе предлагается однократный анализ крови на уровень липопротеида (а). При оценке сердечно-сосудистого риска будут учитывать данные о коронарном кальции — если у человека уже есть результаты КТ сердца или грудной клетки. Там же — оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца и липидный профиль: раз в три года для людей от 40 лет и старше, раз в шесть лет для тех, кто младше 40. Для пациента это значит, что привычный профилактический осмотр начинает работать как ранняя диагностика, а не как формальная отметка.

Второй этап касается тех, у кого риски выше среднего. Для граждан от 50 лет с учётом индекса курения и других факторов предусмотрена низкодозовая КТ лёгких. УЗИ брюшной аорты планируется для курящих или ранее куривших мужчин 65–75 лет, а также для их сверстников с родственниками первой линии, у которых была аневризма брюшной аорты. Показания для дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий предлагается скорректировать: делать его при гипертонии либо при двух и более факторах риска, включая гиперлипидемию. Возрастные пороги и периодичность прописаны прямо, так что человеку заранее понятно, какие исследования и когда ему положены.

Сам смысл изменений Огуль сформулировал так: «Обновление порядка диспансеризации — еще одна важная составляющая перехода к превентивной медицине. Главная задача не в том, чтобы лечить уже развившееся заболевание, а в том, чтобы вовремя увидеть риски и не допустить тяжелых последствий». По его словам, чем раньше выявят склонность к сердечно-сосудистым патологиям, тем выше шанс сохранить здоровье и избежать осложнений.